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1、全身治療采用足量抗生素控制感染,因多為球菌感染,以青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)為首選藥物,藥物治療強(qiáng)調(diào)選擇敏感抗生素,足量、足療程使用。若頭痛或局部疼痛劇烈,可適當(dāng)用鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。中醫(yī)中藥治療以散風(fēng)清熱、芳香通竅為主,以解毒去瘀為輔。
2、改善鼻竇引流常用含1%麻黃素的藥物滴鼻,收縮鼻腔,改善引流。急性鼻竇炎還可以通過(guò)體位改變進(jìn)而改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。
3、上頜竇穿刺沖洗術(shù)急性上頜竇炎宜在全身癥狀消退、局部急性炎癥基本控制后施行。沖洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。
4、鼻竇置換療法適用于兒童多組鼻竇炎患者。
5、病因治療如為牙源性上頜竇炎應(yīng)同時(shí)治療牙病。
6、黏液促排劑治療可以使用黏液促排劑,改善分泌物性狀并易于排出。
7、激素治療可以應(yīng)用鼻用局部激素或全身應(yīng)用激素,改善局部炎癥狀態(tài),加強(qiáng)引流。
8、手術(shù)急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)可采用鼻內(nèi)鏡手術(shù),通過(guò)內(nèi)鏡引導(dǎo)直達(dá)病灶,開(kāi)放鼻竇口,清除病變,改善局部引流,進(jìn)而恢復(fù)鼻竇正常的生理功能。
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