原標(biāo)題：太不容易！“巴掌寶寶”康復(fù)1年多追上雙胞胎姐姐

2021年5月中旬，一位胎齡僅27+6周、體重560克的“巴掌寶寶”雙胎兒之一嵐嵐（化名），緊隨姐姐之后，來到這個(gè)五彩繽紛的世界。

但她一出生就遭遇重度窒息，經(jīng)過醫(yī)生的復(fù)蘇搶救，她頑強(qiáng)地開始了自主呼吸，但是由于先天發(fā)育不良——在宮內(nèi)已提示單臍動(dòng)脈、發(fā)育遲緩，且臀位足先露合并產(chǎn)傷致左股骨骨折等多重高危因素，像一座座大山，壓得這位“巴掌寶寶”喘不過氣。盡管被告知要作最壞打算，家屬仍舍不得放棄，孩子出生兩天后，果斷把她送到廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院進(jìn)行治療。

家屬及患者以性命相托，醫(yī)生護(hù)士必將全力以赴。

經(jīng)過一年多的康復(fù)，如今這位1歲10個(gè)月大的“巴掌寶寶”已健康成長為一個(gè)活潑可愛的小公主，這背后是孩子、爸爸媽媽、醫(yī)生護(hù)士們共同的努力。

廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院新生兒科羅立榮副主任介紹，剛來紅會(huì)醫(yī)院的時(shí)候，嵐嵐體重僅有535g，呼吸急促且不斷在，四肢冰涼，反應(yīng)很差，羅立榮、方瓊吟護(hù)士長及當(dāng)天在崗的醫(yī)護(hù)人員立即把小寶寶置于輻射保暖臺(tái)展開搶救，給予鼻塞無創(chuàng)輔助通氣，幫助她打開肺泡改善通氣，用抗生素控制感染、輸血漿糾正凝血異常，左下肢骨折處已經(jīng)明顯腫脹，立即請(qǐng)骨科醫(yī)生會(huì)診指導(dǎo)這一例極早早產(chǎn)兒、極低出生體重兒的骨折治療。經(jīng)過搶救治療后，小寶寶呼吸逐漸平穩(wěn)，氣促、明顯好轉(zhuǎn)了，呼吸支持的方式從鼻塞無創(chuàng)輔助通氣逐漸過渡到只需要鼻導(dǎo)管吸低流量的氧氣，小小的手腳也變暖了，左下肢骨折腫脹也逐漸消退，開始慢慢從胃管里面注入早產(chǎn)兒奶進(jìn)行微量喂養(yǎng)，小寶寶逐漸適應(yīng)了之后奶量也慢慢增加了起來。

孩子出生2天后被送到廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院治療。

眼看著小寶寶一天天長大了，大家都為她松了一口氣，可就在剛剛滿月2天的時(shí)候，小寶寶出現(xiàn)了新生兒敗血癥，病情出現(xiàn)反復(fù)，又經(jīng)歷了積極的搶救病情才平穩(wěn)下來，在生后3個(gè)月的時(shí)候，小寶寶又發(fā)生了一次喘息性肺炎，病情再次出現(xiàn)反復(fù)，經(jīng)過給予無創(chuàng)輔助通氣及抗感染治療后逐漸好轉(zhuǎn)，經(jīng)過新生兒科、骨科、眼科等科室一百多個(gè)日夜的精心守護(hù)，小寶貝生命體征穩(wěn)定，左股骨對(duì)位基本吻合、與右股骨長度基本一致，眼底檢查基本正常。終于在快滿4個(gè)月時(shí)順利出院了！

治療后的寶貝順利出院

這個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的“巴掌寶寶”迎來了回家的日子，爸爸媽媽都無比欣慰，那么出院后的小寶寶發(fā)育得怎么樣？她能否追上其他正常的寶寶，或者說追上她的雙胞胎姐姐呢？

出院診斷顯示，小寶貝“缺氧性腦損害、生長發(fā)育遲緩”。除了從新生兒期已開始干預(yù)的營養(yǎng)腦神經(jīng)，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等康復(fù)治療已刻不容緩。寶寶出院后的隨訪和早期干預(yù)就顯得尤其重要了。廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院兒科學(xué)科帶頭人余韶衛(wèi)主任帶領(lǐng)兒童康復(fù)團(tuán)隊(duì)為小寶寶制定了科學(xué)、精準(zhǔn)的康復(fù)方案，由兒童康復(fù)技師麥鳳嬌負(fù)責(zé)寶寶的早期康復(fù)。

關(guān)關(guān)難過關(guān)關(guān)過，遇難愈強(qiáng)。

在康復(fù)訓(xùn)練的過程，小寶寶經(jīng)歷的考驗(yàn)也是一波未平、一波又起，風(fēng)險(xiǎn)接踵而至。

嵐嵐第一次在門診做訓(xùn)練，還沒夠五分鐘，漸見臉色發(fā)紺并出現(xiàn)“三凹征”，疑似胃食管返流致氣道阻塞。經(jīng)過管理、拍背、高濃度吸氧等一系列搶救措施，小寶貝很快轉(zhuǎn)危為安。

經(jīng)此一次，治療師更加謹(jǐn)而慎之，為小寶貝制定切實(shí)可行的康復(fù)計(jì)劃，嚴(yán)格控制每節(jié)課的治療強(qiáng)度，有條不紊、循序漸進(jìn)、穩(wěn)步提高她的運(yùn)動(dòng)能力。

同時(shí)麥鳳嬌技師不厭其煩向家屬宣教，讓她們明白居家康復(fù)的重要性，家—院合作，鞏固療效。深入淺出的講解，得到家屬的信任和配合，她們風(fēng)雨無阻把小寶貝送過來訓(xùn)練之余，平時(shí)在家也會(huì)見縫插針寓練于樂。

護(hù)士給寶寶進(jìn)行肢體放松

嵐嵐學(xué)習(xí)俯臥抬頭技能

斜頸成為嵐嵐運(yùn)動(dòng)發(fā)育路上的又一絆腳石

使用Bobath球輔助訓(xùn)練抬頭和矯正斜頸治療

嵐嵐終于學(xué)會(huì)翻身了

坐位平衡練起來

瞧，小寶貝的背挺得真直！

嵐嵐坐到搖籃上被搖晃也穩(wěn)如泰山

嵐嵐和姐姐爬行比賽你追我趕，一步一步往上爬。

嵐嵐在小凳子上牢牢站定

日復(fù)一日的堅(jiān)持終于收獲了幸運(yùn)的花朵，嵐嵐的進(jìn)步太大了，現(xiàn)在的她已經(jīng)可以和姐姐一起走著出去“行街街”咯！

走路帶風(fēng)的小精靈。

文、圖/廣州日?qǐng)?bào)·新花城記者：張青梅 通訊員：胡穎儀、孫冰倩

來源：廣州日?qǐng)?bào)