隨著氣溫越來越高，很多人一個冬天囤積下來的肉再也藏不住了，開始加入健身減肥大軍。

近日，浙江省杭州市第一人民醫(yī)院接診了一個病例：這位患者減肥一個月瘦了10多斤，醫(yī)生卻說他虧大了，給很多正在減肥的人提了一個醒！

減肥一個月瘦了10多斤，
醫(yī)生卻說他虧大了！

今年38歲的吳先生（化名），不久前參加了單位體檢，體檢報告單顯示：他患有高血脂、高血壓、中度脂肪肝……還沒到40歲就加入了“三高人群”，這下吳先生可著急了。醫(yī)生告訴他，想要健康，就要“管住嘴，邁開腿”——減肥。

于是吳先生立刻就去辦了健身卡。從那以后，頗有毅力的吳先生雷打不動，每天來一節(jié)40分鐘的動感單車課，為了達到最佳效果，他每次都把阻力調(diào)到最大，騎得無比賣力。

吳先生一堅持就是一個月，體重也輕了10多斤。但漸漸地，他卻發(fā)現(xiàn)，自己雙腿有點無力，特別是每次上樓梯都很吃力，腿抬不起來，而且膝關(guān)節(jié)酸痛。

于是，吳先生馬上到醫(yī)院骨科就診，醫(yī)生詢問了他的健身細節(jié)后，仔細對他的膝關(guān)節(jié)進行了檢查，發(fā)現(xiàn)他是典型的運動損傷。

杭州市第一人民醫(yī)院 圖

膝關(guān)節(jié)一個月相當(dāng)于用了20年

核磁共振結(jié)果顯示，吳先生的膝關(guān)節(jié)的軟骨面幾乎全部磨損，醫(yī)學(xué)上稱為髕骨軟骨軟化。浙江省杭州市第一人民醫(yī)院骨科主治醫(yī)師謝濤表示，吳先生這種情況，一般在中老年人身上才會發(fā)生，像吳先生這么年輕的，并不常見。之后，進一步詳細詢問后，謝濤找到了原因，和吳先生騎了一個月的“動感單車”有關(guān)系。原來，吳先生在騎動感單車時，阻力調(diào)到最大，還喜歡左右搖擺身體，這種不當(dāng)?shù)陌l(fā)力方法，給膝蓋造成了損傷，他的膝蓋磨損程度相當(dāng)于60歲的老人。

一個月的不當(dāng)使用，相當(dāng)于膝蓋正常用了20多年的磨損程度。謝濤醫(yī)生說，我們常說的膝蓋骨也就是髕骨，髕骨關(guān)節(jié)是膝關(guān)節(jié)的髕骨與股骨之間構(gòu)成的關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)表面有軟骨，當(dāng)騎動感單車時，如果發(fā)力不當(dāng)，就容易導(dǎo)致髕骨與股骨之間軟骨過度摩擦，久而久之就會導(dǎo)致軟骨慢性損傷。由于軟骨沒有神經(jīng)，磨損早期發(fā)生并不會感到疼痛，容易被忽視，往往出現(xiàn)癥狀再來醫(yī)院時已經(jīng)較為嚴重。

對此，謝濤醫(yī)生提醒，髕骨磨損有一個明確的征兆就是膝蓋彈響。如果平時彎曲膝蓋時出現(xiàn)彈響或者疼痛，要及時休息并，及時止損。 ①

人體關(guān)節(jié)壽命是有數(shù)的，
一旦用盡后半生受罪！

有人說膝關(guān)節(jié)的“壽命”只有60年，因為60歲以上的人腿腳、膝關(guān)節(jié)都會有這樣或那樣的問題。

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科副主任醫(yī)師王健2018年在醫(yī)聯(lián)媒體回答時表示，“60年”只是一個概數(shù)，大部分有膝關(guān)節(jié)毛病的人群都是50歲以上的，而一些身體強健的人，就算到了70、80歲，膝關(guān)節(jié)也可能沒有任何問題，只是骨質(zhì)會有點疏松。有研究顯示膝關(guān)節(jié)的“壽命”和家族基因有很大關(guān)系，但是后天因素對膝關(guān)節(jié)的影響也是不可忽視的。平時的一些不恰當(dāng)動作會減少膝關(guān)節(jié)的壽命，長時間就會對膝關(guān)節(jié)損傷很大，那么“60年的壽命”可就達不到了。 ②

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師楊序程2020年在好大夫刊文介紹，關(guān)節(jié)雖小，用處極大。從身體的轉(zhuǎn)動到支撐都少不了它，但關(guān)節(jié)的“壽命”是有限的，一般的“健康壽命”是60年。 ③

做好這幾點，讓膝關(guān)節(jié)老得慢一點！

日常生活中我們該如何保護膝關(guān)節(jié)，減少膝關(guān)節(jié)的損耗呢？中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院骨科主任醫(yī)師張智海2022年在科普中國刊文建議，做好這6點保護膝關(guān)節(jié)老得慢一點。 ④

1. 減少膝關(guān)節(jié)負荷，避免不當(dāng)活動

在日常生活中要減少爬樓爬山這類的運動，因為在運動過程中會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)頻繁的屈伸活動，反復(fù)造成髕骨與股骨之間的摩擦，久而久之，造成髕股關(guān)節(jié)較大的磨損，尤其是50歲之后的女性，雌激素水平逐漸下降，關(guān)節(jié)退變加重，要盡量避免爬樓梯或爬山。

同樣，盡量避免深蹲，尤其不要反復(fù)蹲起，因為我們在蹲起的過程中，對髕骨和股骨之間運動軌道上的軟骨摩擦是非常強烈的，關(guān)節(jié)軟骨極其容易受到磨損。

2. 避免久坐和錯誤的坐姿

不要長期久坐，坐著的時候也不要蹺二郎腿。坐起來的時候，先把腳往回收一收，最好是椅子上還有扶手，可以方便按著起身，這樣會減少對膝關(guān)節(jié)的壓力。同時，不要坐很矮的凳子，因為從矮凳子起身的時候，膝蓋需要承受很大的壓力，從而容易造成損傷。

那怎么做最好呢？坐位保持膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)在同一個平面上即可。

3. 注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免著涼

進入中老年之后，很多人常常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)涼、怕冷、怕風(fēng)，即使在炎熱的夏天也覺得骨頭縫里嗖嗖冒涼風(fēng)的情況。

一般來說隨著年齡增加，膝關(guān)節(jié)軟骨的磨損，關(guān)節(jié)退變增生后，會產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥，使得關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高，關(guān)節(jié)內(nèi)的毛細血管在高壓力的作用下血液流動減慢，神經(jīng)變得敏感，當(dāng)遇到風(fēng)或在寒冷潮濕的環(huán)境中就會加重膝關(guān)節(jié)不適的癥狀。因此，我們在日常生活中要注意保暖，還可以通過理療熱敷的方式緩解癥狀。

4. 適度鍛煉，加強關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性

關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降是造成膝關(guān)節(jié)退變損傷的一個重要危險因素。膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要靠周圍肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)囊來維持保護，而肌肉提供了保持關(guān)節(jié)靜態(tài)姿勢及關(guān)節(jié)在運動過程的動態(tài)穩(wěn)定性。因此，合理的膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練可提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，從而減緩?fù)俗兒蜏p少膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。

5. 合理膳食養(yǎng)成良好生活習(xí)慣

要注意充足鈣質(zhì)的攝入，可通過牛奶、豆制品、蝦皮這些含鈣量高的食物來補充。多吃一些肝臟、魚類、蛋類，這些食物維生素D含量較高，能夠促進鈣吸收。同時也要多曬太陽，促進維生素D的活化。新鮮的水果富含維生素，每天也要保證充足。不吸煙飲酒，少吃糖及高鹽高油食物，減少咖啡、可樂、濃茶，少吃咸菜、臘肉等腌制食品。

6. 控制體重，減少關(guān)節(jié)負擔(dān)

最后，過高的體重會增加膝關(guān)節(jié)的負擔(dān)，造成關(guān)節(jié)磨損。

本文綜合自：
①2023-04-14杭州市一醫(yī)院《瘋狂減肥一個月，38歲的他這里老化成60歲……》
②2018-10-22醫(yī)聯(lián)媒體《膝關(guān)節(jié)壽命只有60年？》（王?。?br/>③2020-10-09好大夫在線《膝關(guān)節(jié)壽命只有60年？湘雅專家教你五招，多用20年》（楊序程）
④2022-06-08科普中國《關(guān)節(jié)壽命只有60年？快停下！這些習(xí)慣讓膝蓋老得更快》（于潼、張智海）

編輯：魯 洋
審稿：楊小明