出品 | 搜狐健康
作者 | 裴碩知
編輯 | 袁月
近期,美國著名影星布魯斯·威利斯(Bruce Willis)被確診額顳葉癡呆癥(FTD),此前他被診斷出患有失語癥(即失去理解或者表達(dá)語言的能力)而退出影壇。提到癡呆,我們一般都想到阿爾茲海默癥,額顳葉癡呆癥又是個什么病?它真的不常見嗎?得了額顳葉癡呆癥會有哪些癥狀?
FTD是什么?
FTD,也被稱為額顳葉癡呆癥和皮克病,指的是大腦額葉和顳葉遭到損傷。額顳葉癡呆癥是癡呆癥的一種類型,其他類型分別為阿爾茨海默病、路易體癡呆癥和血管性癡呆癥。
美國每年約有50,000到60,000人被診斷出患有額顳葉癡呆癥。在45—65 歲的人群中,額顳葉癡呆癥與早發(fā)性阿爾茨海默癥一樣普遍。但在癡呆癥的患病率中,額顳葉癡呆癥不如阿爾茨海默癥普遍和易確診。
額顳葉癡呆癥會出現(xiàn)哪些癥狀?
額顳葉癡呆癥是在大腦額葉和顳葉的神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)損傷,這個區(qū)域主要與決策、情況、判斷、行為及語言有關(guān)。因此導(dǎo)致額顳葉癡呆癥癥狀有兩種主要類型,分別為原發(fā)性進(jìn)行性的失語,會導(dǎo)致患者溝通理解或物體認(rèn)知出現(xiàn)困難;行為變異型一般會導(dǎo)致患者行為和性格發(fā)生變化,例如患者對資金管理不善,可能會開始大手大腳地花錢,更加沖動魯莽、不受約束。
額顳葉癡呆癥的診斷較難,很大原因是與其他病癥極為相似。額顳葉癡呆癥的癥狀經(jīng)常與抑郁癥、雙相情感障礙和其他精神疾病的癥狀重疊,而且發(fā)病年齡較小,容易被誤診。年齡較大的患者一般會被確診為阿爾茨海默癥,因此額顳葉癡呆癥很難被診斷。對比早發(fā)性阿爾茨海默氏癥,額顳葉癡呆患者的發(fā)病年齡相對年輕,沒有記憶力減退的癥狀,但是會出現(xiàn)失語、行為改變的問題。
額顳葉癡呆癥的預(yù)后如何?
目前尚無治療FTD的有效治療??墒褂媚承┧幬飦碇委燁~顳葉癡呆癥的癥狀,例如用于控制抑郁癥和用于治療行為問題的抗精神病藥,但是沒有美國FDA批準(zhǔn)的專門針對額顳葉癡呆癥的治療方法和藥物。
大約60%的患者被認(rèn)為是“偶發(fā)性額顳葉癡呆癥”,例如布魯斯·威利斯,這意味著這種情況沒有明確的患病原因,而其余額顳葉癡呆患者的家族病史中往往會有神經(jīng)退行性疾病。同時有多種遺傳變異與額顳葉癡呆癥相關(guān),因此對有家族神經(jīng)性疾病病史的人可以進(jìn)行這些變異檢測,以了解自己的相對診斷風(fēng)險。
許多被診斷出患有額顳葉癡呆癥的患者基本不到 60 歲,仍處于工作的黃金時期,需要養(yǎng)家糊口,這對患者的財務(wù)有著巨大的影響。
對于已經(jīng)患上了額顳葉癡呆癥、阿爾茨海默氏癥或其他形式的癡呆癥的患者,要保持樂觀心態(tài)并積極參加喜歡的活動,也可以與家人朋友一起為未來做計劃,過上有意義且高質(zhì)量的生活。
參考資料:
How Common Is Bruce Willis’s Frontotemporal Dementia?
https://.verywellhealth.com/bruce-willis-frontotemporal-dementia-how-common-7111244