原標(biāo)題：寶寶究竟去哪了？竟是宮外孕惹的禍！

近年來，宮外孕的發(fā)生率逐年升高，嚴(yán)重威脅女性健康。記者從江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院獲悉，該院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)門診剛接診一位年輕孕婦，可在做超聲檢查時(shí)卻看不到寶寶，最終發(fā)現(xiàn)是宮外孕惹的禍。專家提醒，宮外孕雖然危險(xiǎn)，但只要早期監(jiān)測，可以得到很好的治療。而無論采取哪種治療方式，都需要嚴(yán)密監(jiān)測血HCG水平，直到數(shù)值恢復(fù)正常。

她懷孕了，來醫(yī)院檢查卻發(fā)現(xiàn)寶寶“不見了”

25歲的月月之前因?yàn)榉N種原因流過產(chǎn)，但也一直在積極備孕。近幾日在家自測早孕試紙，驚喜地發(fā)現(xiàn)顯示“兩道杠”，于是趕緊來江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)門診就診。副主任醫(yī)師湯偉偉接診后，馬上給她安排了血HCG（絨毛膜）檢查，卻發(fā)現(xiàn)數(shù)值只有133ng/ml，并不高。

“你的確懷孕了，但是目前很難在超聲下看到寶寶，48小時(shí)后要再做一個(gè)HCG的翻倍實(shí)驗(yàn)?！睖魅胃嬖V月月。剛到48小時(shí)，月月就找到湯主任，“湯主任，我肚子疼，出血了，比平時(shí)月經(jīng)量要少一點(diǎn)。”湯主任心里一緊，馬上就想到了婦科的常見急腹癥“宮外孕”。隨即給月月安排了超聲檢查，果然，在宮腔內(nèi)外都沒有見到寶寶。同時(shí)再次做了血HCG檢查，結(jié)果只有148ng/ml，顯然沒有達(dá)到HCG翻倍的理想數(shù)值，宮外孕的可能性很大。

“上次懷孕還好好的，怎么這次就宮外孕了？”

月月聽后著急地問：“那我的寶寶在哪里？”。湯主任說：“體腔以外都有可能，但最大可能還是在輸卵管里?！彼曰罅?，立馬急切地問：“上次懷孕還好好的，怎么這次就宮外孕了？”湯主任一邊安撫月月，一邊耐心地解釋，其實(shí)寶寶并不是一開始就住在媽媽的里，父親的和媽媽的卵子是在輸卵管最寬的地方相遇，相遇之后，隨著天數(shù)的增加，細(xì)胞不斷分裂增大，但是輸卵管到宮腔的“這條路”卻越來越窄，如果輸卵管某些地方因?yàn)檠装Y而存在扭曲或阻塞，或是宮腔內(nèi)放置了避孕環(huán)，以前發(fā)生過輸卵管妊娠，懷孕的年齡比較大或者有吸煙史等情況，那寶寶就有可能到不了宮腔，而種植在輸卵管內(nèi)，這就是我們所說的“宮外孕”。

宮外孕寶寶留不得，治療后月經(jīng)來潮半年可考慮再次懷孕

月月聽后委屈地說：“我也沒你說的那些情況啊，怎么會這樣？”“你之前的流產(chǎn)就會導(dǎo)致盆腔炎癥，而炎癥就會導(dǎo)致輸卵管扭曲?！彪S后，湯主任囑其定期復(fù)查B超和HCG，一旦B超檢查在外發(fā)現(xiàn)存活的寶寶，或者突然出現(xiàn)眼前一黑暈倒的情況，確定是宮外孕破裂或病情進(jìn)展，那就需要立即手術(shù)。

因?yàn)閷m外孕的寶寶易侵蝕輸卵管肌層及漿膜層，最終穿破漿膜層形成輸卵管妊娠破裂。而輸卵管肌層血管豐富，一旦發(fā)生破裂，短時(shí)間腹腔內(nèi)可能就會大量出血，隨之而來，媽媽就會出現(xiàn)劇烈的腹部疼痛、頭暈、乏力甚至?xí)炟?，危及生命。湯主任表示，宮外孕雖然危險(xiǎn)，但只要早期監(jiān)測，都可以得到很好的治療。宮外孕治療的方式包括手術(shù)治療、藥物治療和期待治療（定期復(fù)查），根據(jù)不同的情況結(jié)合患者的意愿對癥治療，無論采取哪種治療方式，都需要嚴(yán)密監(jiān)測血HCG水平，直到數(shù)值恢復(fù)正常。監(jiān)測期間要嚴(yán)格避孕，防止再次懷孕。月經(jīng)規(guī)律來潮半年后可考慮再次懷孕，再次懷孕前需要做輸卵管造影，明確輸卵管的通暢程度，避免宮外孕的再次發(fā)生。

通訊員 殷舒月 羅鑫 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞記者 王夢航

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