來源 | 北京小湯山醫(yī)院
編輯 | 施桂娟
食物不耐受,是一種復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,是由于免疫系統(tǒng)把進入人體內(nèi)的某種或多種食物當(dāng)成有害物質(zhì),從而針對這些物質(zhì)產(chǎn)生過度的保護性免疫反應(yīng)。
哪些癥狀需要檢測食物不耐受?
皮膚表現(xiàn):瘙癢、疹子、干燥/潮紅、濕疹加重;
眼睛:充血發(fā)紅、流眼淚、揉眼睛;
口腔:嘴唇紅腫、口腔潰瘍;
胃腸道反應(yīng):嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛;
呼吸道表現(xiàn):咳嗽、打噴嚏、流鼻涕。
陽性食物如何避食?避食多久?
臨床中部分患者因為食物不耐受陽性而盲目長期避食,這是不可取的。尤其是正處于生長發(fā)育期的嬰幼兒,避食多種蛋白類食物容易造成營養(yǎng)不良。
部分人群無任何癥狀只在體檢中發(fā)現(xiàn)某種食物不耐受,可不用避食,繼續(xù)觀察,如出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,再選擇避食。
過敏分級為“+1”的食物可減少食入;分級為“+2”與“+3”的食物建議先避食1個月,如癥狀明顯好轉(zhuǎn),再避食2-5個月,癥狀消失后即可進食不耐受食物。如避食1個月后原有癥狀無明顯改善,提示原有癥狀與食物無關(guān),不用繼續(xù)避食。
如果嬰幼兒為牛奶不耐受,建議純母乳喂養(yǎng),母親避食牛奶。如無母乳或需要混合喂養(yǎng),可食用深度水解蛋白奶粉。
為什么相同食物做食物不耐受檢測陽性而過敏原檢測陰性呢?
食物不耐受屬于食物慢性過敏,查血中IgG;而過敏原篩查屬于速發(fā)過敏,查血中IgE。部分人群可單獨表現(xiàn)為慢性過敏,所以出現(xiàn)食物不耐受陽性而過敏原篩查為陰性。
食物不耐受檢測與注射疫苗有關(guān)嗎?
只有部分速發(fā)食物過敏(IgE陽性)患兒如對雞蛋過敏,則含有雞胚成分的疫苗(如流感疫苗與流腦疫苗)不能注射。而食物不耐受(IgG陽性)屬于慢性食物過敏,是可以注射疫苗的。