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作者 | 周亦川
編輯 | 袁月
近期美國癌癥協(xié)會發(fā)文警示,美國結(jié)直腸癌群體中,55歲以下人群比例從1995年的11%持續(xù)升至2020年的20%。預(yù)計2030年結(jié)直腸癌將是美國年輕人癌癥死亡的首位原因。
但是,具體哪種因素推動了這一趨勢至今未明。
專家在接受CNN專訪時介紹,年輕人的早發(fā)性結(jié)直腸癌好發(fā)于左側(cè),與老年人相反。全年齡段癌癥篩查普及提升了診斷率,也許與發(fā)病數(shù)增加有關(guān)。
家族疾病史、癌癥基因突變,飲酒過量、吸煙和肥胖都是確定的老年發(fā)病高危因素,而年輕人缺乏運動,不健康飲食也與癌癥早發(fā)相關(guān)。但是,它們不能單獨推動年輕人的上漲趨勢。例如,體重超標對癌癥風險影響程度很小,肥胖發(fā)病呈常年快速增長趨勢,與癌癥發(fā)病還不匹配。
也有觀點認為,快餐、加工食品中往往含有大量致癌物和誘變劑,未成年人過量食用易發(fā)生細胞與DNA損傷,隨之演變?yōu)槟贻p人的癌癥發(fā)病增高,需要長期大規(guī)模研究證實這一點。
年輕人中林奇綜合征、炎癥性腸病的增加或許與發(fā)病有關(guān)。
總的來說,如果能明確年輕人中結(jié)直腸癌增加因素,有利于我們盡早識別年輕高危群體,特別是沒有家族史的人群,制定個性化風險評估手段,提供相應(yīng)篩查策略。