原標(biāo)題：頭大！寶寶偏食挑食怎么辦？

“孩子不愛吃輔食”

“孩子特別偏食挑食”

很多媽媽為孩子的喂養(yǎng)困難而煩惱

而“吃不好”帶來的

營養(yǎng)缺乏

生長發(fā)育不良

體質(zhì)差等諸多問題

更讓家長們感到頭大

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

兒童保健科主治醫(yī)生周立立

給你支招

讓寶寶愛上吃飯

滿足所需營養(yǎng)

正常發(fā)育!

4~6月齡常發(fā)生喂養(yǎng)困難

喂養(yǎng)困難通常理解為喂養(yǎng)或進(jìn)食困難、異常，具有一系列的臨床表現(xiàn)且導(dǎo)致患兒體重不增或下降的一類疾病。當(dāng)喂養(yǎng)問題導(dǎo)致兒童體格生長受限、營養(yǎng)素缺乏或心理社會功能受損時(shí)即為喂養(yǎng)障礙。

根據(jù)國內(nèi)研究結(jié)果表明，6~24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)困難的發(fā)生率為21.41%。如果沒有得到及時(shí)有效的糾正，可發(fā)生營養(yǎng)不良、發(fā)育停滯及行為和發(fā)育不平衡。

嬰兒喂養(yǎng)困難常發(fā)生在出生后4~6個(gè)月，嬰幼兒期是喂養(yǎng)困難的易發(fā)階段，喂養(yǎng)困難往往在2歲左右達(dá)到高峰。

嬰幼兒喂養(yǎng)發(fā)育過程復(fù)雜，導(dǎo)致喂養(yǎng)困難的因素很多。如：

01

嬰幼兒自身。嬰幼兒疾病狀態(tài)、發(fā)育情況均與喂養(yǎng)困難密不可分，如常見的腸脹氣、積食等。

02

器質(zhì)性疾病。器質(zhì)性疾病是嬰幼兒喂養(yǎng)困難發(fā)生的首要因素，包括口腔、咽部、食管、胃腸道疾病。

03

出生情況。早產(chǎn)兒和出生體重低于胎齡第10百分位數(shù)的嬰兒更易出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。

04

心理因素。經(jīng)歷過口腔厭惡的兒童，如插管、嗆咳、窒息等，極易因心理創(chuàng)傷造成喂養(yǎng)困難。

不急于以配方奶粉代替母乳

嬰兒剛出生時(shí)，母親初乳分泌量較少，但不必急于以配方奶粉代替母乳，可以讓新生兒多次吸吮，母乳分泌。因?yàn)樵谖睍r(shí)配方奶粉比母乳容易，新生兒對奶嘴和的感覺不同，造成新生兒對吸吮錯覺，從而使喂養(yǎng)奶量方式混亂，同時(shí)也易引起母乳分泌不足，為日后喂養(yǎng)困難埋下伏筆，慢慢地導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

輔食添加要及時(shí)且豐富

恰當(dāng)?shù)氖澄锾砑涌捎行Т龠M(jìn)兒童進(jìn)食技能的發(fā)展，并預(yù)防喂養(yǎng)困難發(fā)生。轉(zhuǎn)奶期，適時(shí)添加不同形狀、質(zhì)地、顏色和味覺等輔食，滿足嬰幼兒對均衡合理營養(yǎng)的需求，補(bǔ)充微量元素，同時(shí)促進(jìn)與進(jìn)食相關(guān)的口腔感覺、運(yùn)動功能發(fā)育，預(yù)防6個(gè)月后的厭食、挑食、偏食。

輔食包括半固體、固體食物。

喂養(yǎng)地點(diǎn)要固定

選擇適宜的喂養(yǎng)地點(diǎn)、消除喂養(yǎng)環(huán)境中不利于兒童正常進(jìn)食的消極因素等，有助于建立良好的喂養(yǎng)習(xí)慣和保證喂養(yǎng)過程的順利進(jìn)行。建議喂養(yǎng)者在一個(gè)固定的地點(diǎn)給小兒喂食，小兒要直坐在椅子上，能讓其自由取食自己吃東西，并減少卡殼窒息的可能性。

如果孩子偏食、挑食，家長也不要急。周立立醫(yī)生提醒，要允許孩子有食物偏好，不強(qiáng)迫孩子進(jìn)食，可采取把不同的食物混合在一起、調(diào)節(jié)口味和烹調(diào)方法等手段，多鼓勵孩子進(jìn)食，給予適當(dāng)獎勵。從孩子能接受的食物著手，逐漸增加孩子不喜好食物的量，循序漸進(jìn)。

本期醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

專業(yè)特長：從事小兒內(nèi)科，兒童保健10余年，擅長嬰幼兒生長發(fā)育評估與指導(dǎo)，嬰幼兒喂養(yǎng)困難與睡眠障礙，兒童注意力缺陷與多動障礙，自閉癥，情緒障礙，學(xué)習(xí)困難等兒童行為發(fā)育的診治與指導(dǎo)。

福利時(shí)間：

送10個(gè)專家號

1.關(guān)注“廣東發(fā)布”微信公眾號。

2.進(jìn)入公眾號，對話框回復(fù)“喂養(yǎng)+全名+手機(jī)號碼”，廣仔將在后臺抽取10名留言者，每人獲得1個(gè)免費(fèi)專家號。

3.被抽中的網(wǎng)友及具體福利領(lǐng)取方式將由南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院工作人員通過電話進(jìn)行通知。

Tips：報(bào)名者填寫資料須與享受福利為同一人，并請正確填寫與診療卡或身份證相符合的全名（請勿填寫昵稱或“X小姐”“X先生”）。

醫(yī)問醫(yī)答：本欄目旨在為小伙伴們普及健康醫(yī)學(xué)知識，提供健康福利，一起學(xué)習(xí)守護(hù)身體健康。

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編輯丨孔維輝

校對丨居偉強(qiáng)