原標(biāo)題：?花錢(qián)還傷人，不正規(guī)產(chǎn)后康復(fù)這“坑”該填上了

在當(dāng)前鼓勵(lì)生育的政策背景下，規(guī)范產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)市場(chǎng)，是十分迫切的現(xiàn)實(shí)需要。

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撰稿 / 羅志華（醫(yī)務(wù)工作者） 編輯 / 劉昀昀 校對(duì) / 劉軍

▲助產(chǎn)士幫助剛生產(chǎn)完的產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。圖文無(wú)關(guān)。圖/新華社

產(chǎn)后康復(fù)竟然也有可能造成損傷？近日，據(jù)南方周末報(bào)道，不少產(chǎn)科醫(yī)生和康復(fù)治療師們普遍認(rèn)為，產(chǎn)后康復(fù)十分重要，但“很多問(wèn)題其實(shí)不需要花錢(qián)，做做運(yùn)動(dòng)就能解決了”。有的產(chǎn)康項(xiàng)目，“不僅坑錢(qián)，還有可能造成損傷”。

在我國(guó)民間，產(chǎn)婦“坐月子”是影響甚廣的一種習(xí)俗，但隨著社會(huì)生活發(fā)展，也不斷被加入了一些新的元素。比如，當(dāng)前不少產(chǎn)婦就不再固守舊俗，對(duì)于“捂月子”等做法更是不愿意遵從，而是轉(zhuǎn)而尋求產(chǎn)后調(diào)理、康復(fù)運(yùn)動(dòng)等現(xiàn)代服務(wù)。產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)需求，也因此呈現(xiàn)日益增長(zhǎng)之勢(shì)。

此外，“坐月子”也是健康問(wèn)題集中出現(xiàn)期，產(chǎn)婦除了被身邊嗷嗷待哺的嬰兒榨干了乳汁以及睡眠之外，臃腫肥胖的身材、橘皮般的妊娠紋或產(chǎn)后疤痕、產(chǎn)后尿失禁等，都使產(chǎn)婦們感到很苦惱。

如2021年，廣西婦幼保健院發(fā)布的《廣西城鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦尿失禁流行病學(xué)研究》就顯示，產(chǎn)后尿失禁發(fā)生率為27.2%。女性的產(chǎn)后健康問(wèn)題比較突出，急需得到產(chǎn)后健康干預(yù)服務(wù)。此一需求若得不到規(guī)范與重視，非正規(guī)服務(wù)就會(huì)出來(lái)渾水摸魚(yú)。

滿(mǎn)月發(fā)汗、排殘奶、卵巢調(diào)理、骨盆修復(fù)、復(fù)舊，被產(chǎn)康博主評(píng)為“坑人”產(chǎn)后康復(fù)項(xiàng)目，正是因?yàn)楫?dāng)前這些服務(wù)亂象叢生。從業(yè)人員普遍資質(zhì)不全，而且服務(wù)五花八門(mén)、項(xiàng)目推銷(xiāo)充滿(mǎn)了話(huà)術(shù)和陷阱，以及收費(fèi)十分隨意、服務(wù)質(zhì)量也得不到保障且缺乏衡量標(biāo)準(zhǔn)。

這些服務(wù)亂象導(dǎo)致不少產(chǎn)婦深受其害，比如一些康復(fù)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目由于缺乏專(zhuān)業(yè)性，讓一些產(chǎn)婦舊傷未愈、又添新傷。在當(dāng)前鼓勵(lì)生育的政策背景下，規(guī)范產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)市場(chǎng)，是十分迫切的現(xiàn)實(shí)需要。

這首先就需要出臺(tái)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2021年，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦女保健分會(huì)發(fā)布《產(chǎn)后保健服務(wù)指南》，對(duì)于產(chǎn)后護(hù)理的康復(fù)管理、心理支持、母嬰關(guān)系、嬰兒保健等方面提出規(guī)范。

但這類(lèi)《指南》在行業(yè)內(nèi)的知曉率還很低，因此要強(qiáng)化宣傳普及力度，尤其應(yīng)該使之在消除一些傳統(tǒng)陋習(xí)方面發(fā)揮更大作用。而在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)之外，讓標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)更加可及，則是治本之策。

當(dāng)前，產(chǎn)婦很難在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)里獲得這類(lèi)服務(wù)，反倒是月子會(huì)所、美容機(jī)構(gòu)等不具備醫(yī)療資質(zhì)的機(jī)構(gòu)，成為產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)的主體。與之相對(duì)應(yīng)的是，“骨盆修復(fù)”“尿失禁恢復(fù)性訓(xùn)練”等專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的術(shù)語(yǔ)，頻繁出現(xiàn)在非專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的廣告當(dāng)中。

對(duì)此，專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不妨強(qiáng)化產(chǎn)婦的院外健康指導(dǎo)，有條件的醫(yī)院增設(shè)產(chǎn)后康復(fù)門(mén)診；在基層，則不妨將產(chǎn)婦隨訪(fǎng)服務(wù)作為公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要內(nèi)容，家庭醫(yī)生也應(yīng)將產(chǎn)后康復(fù)納入簽約服務(wù)的內(nèi)容之一。

此外，運(yùn)動(dòng)康復(fù)機(jī)構(gòu)還應(yīng)強(qiáng)化與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)為產(chǎn)婦開(kāi)具的運(yùn)動(dòng)處方，通過(guò)更緊密的“醫(yī)康結(jié)合”，讓產(chǎn)婦獲得一體化的醫(yī)療與康復(fù)服務(wù)。

我們?cè)谟懻撋涮状胧r(shí)，注意力主要集中在生育醫(yī)療、幼托、教育、住房、勞動(dòng)保障等方面，產(chǎn)后康復(fù)很少談及。“坐月子”不應(yīng)該僅僅是家庭的事，更應(yīng)該成為社會(huì)共同關(guān)注的事。假如產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)不到位，生育成本勢(shì)必隨之提升。

將產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)作為生育配套政策之一，從而強(qiáng)化產(chǎn)業(yè)布局，推出更多優(yōu)惠政策，讓優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)更加可及，不僅利于化解當(dāng)前的產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)亂象，及時(shí)把這一“坑”填上，也可相應(yīng)提升女性的生育意愿。

值班編輯 李加減 古麗

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