抑郁癥在多發(fā)性硬化癥患者中很常見，但在線應用程序正在幫助患者更好地將有關(guān)其情緒的數(shù)據(jù)傳遞給他們的醫(yī)生。在2019年麻省理工學院Space2研討會上，TechRepublic高級作家Teena Maddox與約翰霍普金斯大學醫(yī)學院的醫(yī)學博士Adam Kaplin談論了抑郁癥在多發(fā)性硬化癥患者中的常見情況，但在線應用程序正在幫助患者更好地向他們的醫(yī)生傳達關(guān)于他們心情的數(shù)據(jù)。以下是訪談的編輯記錄。

Teena Maddox：

告訴我一些關(guān)于炎癥和抑郁癥的作用。

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Adam Kaplin：

所以我最終研究多發(fā)性硬化癥是一種了解抑郁癥的疾病，因為它對任何醫(yī)學，神經(jīng)和外科疾病的抑郁率最高。當然，這是一種免疫系統(tǒng)在內(nèi)部和周圍大腦，脊髓和視神經(jīng)產(chǎn)生炎癥的情況。我們現(xiàn)在已經(jīng)證明，這種炎癥是抑郁癥的原因。

它與人們的殘疾無關(guān)，而我們在生物學中所知道的兩件事就是證明你必須證明某些東西是必要和充分的因果關(guān)系。我們知道只有一個免疫系統(tǒng)信使，它被稱為細胞因子，就像兩個神經(jīng)元之間的神經(jīng)遞質(zhì)。細胞因子是免疫細胞用來交流的，只有一種細胞因子干擾α導致抑郁癥25%的人在接受丙型肝炎治療時會得到抑郁癥。這是一種較老的治療方法，我們現(xiàn)在有更好的治療方法，但這就是我們學到的。

我們現(xiàn)在有證據(jù)，今年我們將發(fā)布它，這表明在MS中，第一種阻止炎癥，阻止免疫系統(tǒng)穿過血腦屏障的治療方法原來是一種抑郁癥患者的強效抗抑郁藥。并且，如果你可以通過治療炎癥來消除他們的抑郁癥，這是證明抑郁癥的炎癥的一種很好的方式。這不是個人的弱點或與精神疾病相關(guān)的恥辱。人們總是責備自己妨礙他們獲得他們需要的治療，而這實際上是致命的，是精神疾病的恥辱。

Teena Maddox：

現(xiàn)在，請告訴我一些關(guān)于移動健康應用程序及其運作方式的信息。

亞當卡普林：

當然。所以大約10年前或11年前，你必須記住大約10年前推出的iPhone。所以這是在有iPhone之前。我剛才意識到，我要求我的病人進來，做出臨床抑郁癥的診斷，給予藥物治療，心理治療，運動，停止那些使酒精或藥物使用變得更糟的事情，我會把它們送出來并讓它們回來。然后，當他們回來時，我會問他們問題，例如，一個月后，或兩周之后，我會說，“現(xiàn)在你的情緒與一個月前的情況相比如何?”這是一個荒謬的問題，我意識到，因為我不記得三天前吃的東西了。我怎么能指望有人知道呢?

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所以我開始為人們分發(fā)形式以跟蹤他們的情緒，現(xiàn)在我們知道遵守或遵守的形式大約是10%。人們找不到它，他們不知道他們離開了哪里。所以我和Remedy Health公司合作，他們愿意發(fā)展我開發(fā)在線版本的想法。所以它不是一個應用程序，它可以在任何手機上工作，你可以在線登錄查看它或在手機上，你可以登錄。但它基本上是情緒二四七點com。所以它是MOOD，數(shù)字二，四，七點com。并且它是免費的，一旦有人每天都在報告文字，無論他們指定什么時間，“你的情緒如何在一個低，10高的范圍內(nèi)?”因此，他們只能放視圖，七，發(fā)送，他們已經(jīng)完成?；蛘咚麄兛梢苑胖靡晥D，七個，放置一個空格并根據(jù)需要編寫盡可能多的文本。

其中關(guān)鍵的部分是，然后你可以看到它，并隨著時間的推移搜索它的股票表現(xiàn)，以了解正在發(fā)生的事情，但你也可以與你的醫(yī)生，你的家人，你的朋友分享。他們都可以寫入你的情緒圖表。所以這是一本移動電子健康日記。我們發(fā)現(xiàn)了一些有趣的東西一個是，只有一個問題的情緒與人們抑郁癥的詳細測試相關(guān)，就像蒙哥馬利阿斯伯格綜合測試是測試抑郁癥的黃金標準之一。并且情緒24/7的變化是正確的，可笑的相關(guān)，高度相關(guān)。P值小于點OOOOO與情緒分數(shù)，它們?nèi)绾坞S時間變化。所以它非常準確。

另一個有趣的事情是我們也發(fā)現(xiàn)每天只發(fā)短信一次，“你的心情怎么樣?”隨著時間的推移，人們開始了解他們情緒的起伏和流動，實際上最終是預防性的。全天候給予情緒的人不太可能感到沮喪，我認為正在發(fā)生的事情是他們能夠預測到錯誤方向的趨勢。他們說，“好吧，哎呀，我是八歲，現(xiàn)在我才六歲，現(xiàn)在我才四歲。我要走了。我為什么要去?”它只是讓你反思并停下來思考它。然后你可以進行測量，你可以和你說話，“我的情緒一直在下降。”你只是和你的醫(yī)生甚至朋友談談并說：“我不確定為什么會這樣。”只是那次談話創(chuàng)造了一種安慰劑效應。

Teena Maddox：

所以聽起來科技可以在醫(yī)療保健方面發(fā)揮重要作用，但尚未實現(xiàn)。你們這是怎么做到的?

亞當卡普林：

所以真正引人注目的是我們的機器變得越來越先進。在MS，我們從一個半特斯拉，這是磁鐵的力量，到三特斯拉，然后七，現(xiàn)在11特斯拉。我們可以在大腦內(nèi)部獲得最詳細的觀點，當我讓同事們來時，他們會提供這些信息，我說：“那很好，但是你與之相關(guān)的是什么?病人的情況如何?他們會好轉(zhuǎn)嗎?它們會變得更糟嗎?我們?nèi)绾稳諒鸵蝗盏刈粉櫲藗兊男??為?“我們不是。真正具有諷刺意味的是，患者現(xiàn)在正在追蹤自己。他們有Fitbits和Apple手表以及其他類型的技術(shù)，這些技術(shù)可以說明睡眠和所有這些。我們沒有在醫(yī)學界使用任何這些，并且'

當我和居民交談時，我覺得像畢業(yè)生中的女人，這部老電影......對不起，不是女人，男人。她的丈夫說：“我只有一??個字，塑料。”我只是想告訴居民，“我只想告訴你一個詞，那就是健康信息技術(shù)，或者是電子衛(wèi)生保健。”這是......因為它將徹底改變我們實踐醫(yī)學的方式，也就是我們獲得患者結(jié)果數(shù)據(jù)的方式。我們可以隨著時間的推移跟蹤它們并停止這種瘋狂，例如，你現(xiàn)在的心情與一個月前的情緒相比如何?是一個荒謬的問題，它也給了我們能力，就像Mood 24/7一樣，我可以在患者的注釋中加上更新，并且知道他們在城鎮(zhèn)或其他城市看到的另一位醫(yī)生將能夠閱讀什么我說。

我們不必打電話互相打電話。當他們看到那個病人時，他們會想到他們，他們會看看他們的情緒圖表。所以我們?nèi)狈Φ氖钦虾土己玫臏蚀_信息，而這正是因為我們擁有這項技術(shù)。這只是將其轉(zhuǎn)化為患者將采用的方式，臨床醫(yī)生將信任并愿意管理的問題。