參考資料：

“快，趁熱吃?！睆男≡陂L輩的耳濡目染下，譚先生習(xí)慣了什么東西都趁熱吃。熱食自然也成了他的最愛：熱茶、熱湯、火鍋……食物越燙他越愛。

有一天吃飯時，譚先生感覺食物好像堵在喉嚨里，吞咽不太順暢。他第一反應(yīng)是“上火”，像往常一樣煎了中藥喝，但“上火”癥狀仍沒有減退，吃飯梗阻的程度反而不斷加劇。譚先生開始有些慌了，到醫(yī)院一檢查，竟然是食管癌！

2018年《Globocan》數(shù)據(jù)顯示，食管癌位于全球惡性腫瘤發(fā)病率的第9位，死亡率的第5位。而中國每年死于食管癌的人數(shù)為21.1萬人，超過全世界食管癌總死亡人數(shù)的一半！

據(jù)了解，在我國食管癌高發(fā)區(qū)中，許多居民和食管癌患者都有好吃熱食的習(xí)慣。研究者測量了高發(fā)區(qū)居民進食時碗內(nèi)食物的溫度，發(fā)現(xiàn)可高達70-80℃，最高為80-88℃。

食管是一個深藏不露的器官，無法通過簡單觸摸發(fā)現(xiàn)異常，很容易跟慢性咽喉炎混淆，大家一定要注意辨別。

咽炎和食管癌的區(qū)別

1.異物感不同

食管癌與咽炎都有咽喉異物感，但慢性咽炎在進食時異物感會減輕或消失；而食管癌則是在吞咽時有異物感，并常伴胸骨后疼痛、燒灼感等。

2.咽部不適不同

食管癌早期多表現(xiàn)為咽部干燥、悶脹感、緊縮感并常有胸骨后壓迫、噯氣等；而慢性咽炎主要表現(xiàn)為咽部干燥、瘙癢、灼熱感等，并可出現(xiàn)頻繁咳嗽。

需要注意的是，若食管內(nèi)出現(xiàn)異物感，切勿放松警惕，尤其是伴有吞咽哽噎感、吞疼痛者更加要予以重視，往往出現(xiàn)以下這些癥狀時，就可能已經(jīng)被癌癥盯上了。

1.吞咽困難

食管癌會讓患者進食變得異常艱難，如果此時強行吞咽，會局部癌腫出血、擴散、轉(zhuǎn)移和疼痛。病情加重后，患者可能由不能咽下固體食物發(fā)展到液體食物也無法下咽。

如癌腫伴有食管壁炎癥、水腫、痙攣等，可加重吞咽困難的癥狀。

2.食管穿孔

嚴重的食管癌患者會感覺到胸背痛，或伴有發(fā)熱、心率快和白細胞升高等癥狀。

伴隨這些癥狀的患者發(fā)生食管穿孔的可能性較高，還可能會逐漸發(fā)展為無法進食、消瘦，也可出現(xiàn)貧血、乏力、活動困難，生活不能自理。

3.大出血致死

隨著癌細胞轉(zhuǎn)移，除擴散到食管壁，可超出其范圍，還有可能會繼續(xù)侵犯鄰近組織及器官。若是腫瘤和主動脈相通，一旦其發(fā)生破裂，就會造成大出血，導(dǎo)致患者死亡。

1.吸煙與飲酒

吸煙時產(chǎn)生的尼古丁，能損傷黏膜上皮細胞，引起黏膜局部應(yīng)激反應(yīng)，使小動脈痙攣，導(dǎo)致慢性炎癥發(fā)生，黏膜上皮細胞長期缺氧，能促進癌瘤的發(fā)生。

酒精可以作為致癌物的溶劑，促進致癌物進入食管，造成食管粘膜損傷，為食管癌的發(fā)生創(chuàng)造條件。

2.吃熱食、喝熱飲

一般而言，食物超過50℃，會讓我們感到燙嘴；超過65℃，就會燙傷食管粘膜，使其發(fā)生潰瘍、灼傷。

一般情況下，這些灼傷的黏膜表層會及時脫落，基底細胞進行自我修復(fù)，但如果這種損傷經(jīng)常發(fā)生，食管黏膜就會不斷受到，并且進行反復(fù)的增生。長此以往，增生的細胞速度就會異常加快而發(fā)生變異，進而導(dǎo)致癌變。

世界衛(wèi)生組織（WHO）也早已將超過65℃的熱飲（食）列入2A類致癌物名單。

3.飲用含亞硝胺的水

亞硝胺是很強的化學(xué)致癌物。旱井水、含氮污染物的飲用水的亞硝酸鹽含量較高，也是食管癌的重要病因之一。

4.吃霉變、腌制和過夜食物

亞硝胺還存在于霉變、腌制及過夜的食物中。而霉變食物中的黃曲霉菌也會產(chǎn)生毒素，有強致癌性。

5.維生素和微量元素攝入不足

肉、蛋、奶、新鮮蔬菜、水果等攝入量低，體內(nèi)胡蘿卜素、硫胺素、視黃醇、膳食纖維、維生素E、維生素B、維生素C等多種維生素及鈣、磷、硒等微量元素缺乏，也可能使食管黏膜增生、間變，進一步發(fā)生癌變。

6.長期暴露于PM2.5中

除了飲食，環(huán)境也存在致癌風(fēng)險。

一項發(fā)表于《胃腸病學(xué)》的隊列研究，通過分析50萬中國人的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)食管癌和PM2.5之間存在明顯的線性關(guān)系。年均PM2.5每增加10μg/m3，食管癌風(fēng)險上升16%。

當(dāng)然，能“吃出來的癌癥”，一般從飲食入手，也可以把它“吃回去”！

1.戒煙忌酒

不吸煙，少飲酒，不吃檳榔。

2.不吃過熱、過燙食物

不吃熱燙食物。喝茶、喝粥以50℃以下為好。

3.食物選擇很重要

少食霉變、腌制、過夜食品；少吃動物脂肪和內(nèi)臟；減少食鹽的攝入量。多食用新鮮蔬菜水果，補充人體所需的維生素C，可阻斷體內(nèi)亞硝胺的合成。

4.養(yǎng)成良好的咀嚼習(xí)慣

做到細嚼慢咽。細嚼，有利于食物與唾液充分混合，形成光滑的食團；慢咽，可使食團得到食管分泌的黏液潤滑，順利移到胃，減少對食管的磨擦。

5.減少PM2.5暴露

當(dāng)空氣中的PM2.5濃度較高時，應(yīng)避免戶外活動?？梢允褂每諝膺^濾裝置、空氣負離子霧化器、佩戴專業(yè)防塵口罩等。

民以食為天，癌以食為先。得了食管癌可能將喪失進食能力，大家一定要提高警惕！

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