近日，40歲的楊先生在早晨上班路上突發(fā)劇烈胸痛，來醫(yī)院就診。來院的時候，他大汗淋漓，血壓下降，心電圖提示“急性心肌梗死”，情況十分危急，即刻進行冠脈造影檢查提示，他的冠狀動脈三支血管都有病變，其中一支完全閉塞，另外兩支嚴(yán)重狹窄。

當(dāng)即，他通過放置一枚支架，開通了閉塞的血管，癥狀立刻獲得緩解。

事后，聽家屬介紹，楊先生雖然只有40歲，但已經(jīng)有18年的煙齡，每天至少吸一包煙，平時工作壓力比較大，經(jīng)常熬夜，喜歡重口味飲食。這些眾多的不良生活習(xí)慣可能導(dǎo)致了楊先生的血管很早就出現(xiàn)了問題，而他平時也不進行體檢，本次突發(fā)急性心梗，幸虧及時就醫(yī)，否則后果不堪設(shè)想。

在日常生活中，我們經(jīng)常會碰到心血管疾病發(fā)作、發(fā)生意外情況的患者，發(fā)病急、來勢兇、變化快，有時甚至來不及到醫(yī)院就診就危及生命。在中國普通人群中，心血管疾病是中國第一位的居民死亡病因，每死亡5人就有2人死于心血管疾病。

近年來，隨著人們生活方式的改變，生活水平的提高，心血管疾病的發(fā)病率逐漸攀升，而且呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。血管病變是許多老年性疾病的基礎(chǔ)，人體的血管分布在全身各組織器官，像灌溉的水管，不斷供應(yīng)心、腦、腎等各個臟器組織的氧氣和營養(yǎng)。當(dāng)血管出現(xiàn)病變或堵塞，相應(yīng)部位器官就會出現(xiàn)功能障礙。例如，心臟血管堵塞引起心肌梗死，腦血管堵塞引起腦梗死，腦血管破裂引起腦出血。可以說，血管有多強，生命有多長。因此，保持血管健康，才能避免心腦血管疾病的發(fā)生，才能活得更長壽。

一、影響血管健康的日常因素有哪些？

1、吸煙：中國每年因吸煙死亡人數(shù)二百多萬，占全球因煙草使用死亡人數(shù)的三分之一。吸煙對中國人健康的危害程度遠超全球平均水平。煙草中的尼古丁等多種有害成分可以損傷血管內(nèi)皮，造成血管結(jié)構(gòu)和功能異常。

2、飲食：中國健康與營養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中國居民谷物和蔬菜的攝入量減少，動物性食物的攝入量增加，以豬肉為主。雞蛋、魚和奶制品的攝入量仍然很低。家庭食用油和烹調(diào)用鹽的消費量均遠高于推薦量。不健康的飲食習(xí)慣，比如高鹽、高脂、過量飲酒等，會促進血管損害。

3、體育運動：保持持續(xù)規(guī)律的體育運動有利于保持血管健康。有人曾長期觀察12萬上海成年人運動與心血管發(fā)病情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：與不參加休閑身體活動者相比，參加中等強度休閑身體活動（如太極拳、跳舞、健身步行等）的上海市民心血管疾病風(fēng)險明顯下降。

4、健康體重 ：肥胖者通常過量飲食，而且不喜歡運動，高熱量食物過多攝入通常會導(dǎo)致血脂升高，脂質(zhì)成分沉積在血管壁導(dǎo)致血管斑塊形成，容易導(dǎo)致血管堵塞。而且肥胖還可以增加心肺負擔(dān)，嚴(yán)重者可以誘發(fā)心肺功能下降，甚至衰竭。

5、心理健康 ：樂觀健康的心態(tài)有助于身心健康。隨著生活節(jié)奏加快，工作壓力大，常常神經(jīng)緊張，長期高負荷精神緊張狀態(tài)可以導(dǎo)致血管痙攣收縮、心跳加快、血壓升高，心血管疾病發(fā)病增加。

6、空氣污染：空氣污染是全球性的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題，也是對中國居民健康的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。目前已有大量證據(jù)表明，空氣污染可增加心血管疾病發(fā)病風(fēng)險。和傳統(tǒng)印象中不同，空氣污染不僅對肺有影響，空氣污染導(dǎo)致的死亡主要為心血管疾病死亡。

二、影響血管健康的疾病因素有哪些？

1、高血壓 ：高血壓是由高壓力的血流持續(xù)對血管壁沖擊造成損害。如果高血壓患者血壓長期控制不好，會導(dǎo)致心臟、大腦、腎臟等多個人體重要器官受到傷害。

2、糖尿病：糖尿病患者體內(nèi)葡萄糖代謝和利用出現(xiàn)了問題，血液中葡萄糖慢性持續(xù)升高對病人大血管和微血管都有比較嚴(yán)重的損害。一直以來，糖尿病被認為是冠心病的等危癥，也就是說得了糖尿病對身體的危害和冠心病是一樣的，甚至可以認為糖尿病也是一種心血管疾病。

3、高血脂：高血脂如果持續(xù)存在，血液中部分血脂成分就會沉積在血管壁上，引起相應(yīng)的血管病變，發(fā)生動脈粥樣硬化。血液中血脂過高，可以引起血液黏稠、血流不暢，甚至誘發(fā)血栓形成。

4、高尿酸：尿酸水平升高除了可以導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，同時對血管也有損害，與心血管疾病發(fā)生息息相關(guān)。

三、哪些跡象提示血管健康出現(xiàn)了問題？

中老年人，特別是合并有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病的患者，如果出現(xiàn)頭暈、頭痛、口齒不清或者單側(cè)肢體活動不利索等情況，需要警惕腦血管出現(xiàn)了病變。如果出現(xiàn)了勞累后胸悶、胸痛、憋喘心悸等不適，需要考慮心臟血管出現(xiàn)了問題。如果出現(xiàn)了雙側(cè)肢體血壓差別過大、間歇性運動后腿痛腿脹、脈搏搏動變?nèi)醯惹闆r，需要考慮外周血管出現(xiàn)了病變可能。

如果出現(xiàn)了以上狀況，應(yīng)該及時到醫(yī)院進行評估，早期進行干預(yù)治療。

四、如何保持血管健康，減少心血管疾病？

首先，我們要保持良好的生活方式，生活作息時間規(guī)律，不熬夜。每周進行適當(dāng)?shù)捏w育運動，每周至少3至4次，每次30分鐘左右中等強度有氧鍛煉，比如慢跑、快走、登山、游泳等均是比較好的運動方式。戒煙，也避免被動吸煙，盡可能遠離室內(nèi)或室外環(huán)境污染飲食上，注意合理均衡搭配，避免暴飲暴食，多吃蔬果、奶類、全谷、大豆；適量吃魚、禽、蛋、瘦肉；少鹽少油，控糖限酒、足量飲水、規(guī)律進餐。保持健康體重，體重指數(shù)（體重指數(shù)等于體重除以身高的平方）通常建議在18.5-24公斤/平方米之間比較好。另外，保持樂觀積極生活態(tài)度，也有利于血管健康。

其次，對于存在心血管疾病危險因素及有心血管疾病家族史的人群，在保持良好的生活方式基礎(chǔ)上，要積極控制影響血管健康的心血管危險因素，比如將血壓、血糖、血脂等都控制在合適范圍。早期通過做一些簡單的無創(chuàng)血管評估檢測，了解個人血管健康情況，并定期監(jiān)測；對于已發(fā)生心血管疾病的人群，在常規(guī)采用藥物、手術(shù)或介入治療的同時，還要定期評估血管健康狀況；對于不同具體疾病人群，實施以血管功能為核心的康復(fù)計劃，制定相應(yīng)的康復(fù)方案，并評估康復(fù)效果。

最后，中國作為人口大國，面臨著人口老齡化，擁有數(shù)億心血管疾病人群，只有通過早期發(fā)現(xiàn)血管結(jié)構(gòu)和功能病變，早期有效干預(yù)，才能維護終身血管健康，減少心臟和血管事件。