最新數(shù)據(jù)顯示,我國幽門螺桿菌人群感染率近50%!
6月3日,中國疾控中心傳染病預(yù)防控制所等單位發(fā)布《中國幽門螺桿菌感染防控》指出,我國居民幽門螺桿菌人群感染率近50%,不同人群感染率在35.4%~66.4%之間。 ①
幽門螺桿菌
與多種重大慢病相關(guān)
該指出,幽門螺桿菌是一種與多種重大慢性疾病相關(guān)的致病菌,具有傳染性。幽門螺桿菌在不同地域、不同人群感染率有較大差異,農(nóng)村感染率高于城市,成人感染率高于兒童。而家庭內(nèi)傳播是幽門螺桿菌新發(fā)感染和再感染的重要途徑。 ①
北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師李景南2020年在人民日報健康客戶端《人民名醫(yī)》直播節(jié)目中介紹,幽門螺桿菌是目前發(fā)現(xiàn)的唯一可以在胃內(nèi)高胃酸濃度環(huán)境中生存的細(xì)菌,它通過自身生產(chǎn)特殊的尿素酶,釋放一些堿性物質(zhì)如氨類,中和胃酸,制造生存環(huán)境。
堿性物質(zhì)以及細(xì)菌的繁殖都對胃內(nèi)環(huán)境以及胃壁結(jié)構(gòu)造成破壞,導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性胃炎的癥狀,進(jìn)一步發(fā)展還會導(dǎo)致胃壁糜爛病變出現(xiàn)胃潰瘍,甚至是胃部惡性腫瘤。 ②
這幾類人
尤其要查幽門螺桿菌
中山大學(xué)第六附屬醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師郅敏對人民日報健康客戶端表示,我國幽門螺桿菌感染具有人群感染率高、疾病負(fù)擔(dān)重和耐藥率高的特征。對于存在危險因素人群,每年1次的幽門螺桿菌檢查是十分必要的。
存在危險因素人群包括:
1、有消化道腫瘤家族史的人;
2、有消化性潰瘍病史的人;
3、60歲以下患者存在未經(jīng)評估的消化不良癥狀的人;
4、需要長期服用阿司匹林、奧美拉唑等藥物的人;
5、不明原因缺鐵性貧血或血小板減少的人。
目前幽門螺桿菌最常用的篩查方式為尿素呼氣試驗。其他篩查方法包括血清抗體檢測、糞便抗原檢測、快速尿素酶試驗、組織病理學(xué)檢測等。 ①
醫(yī)護(hù)人員為患者做胃鏡檢查。四川省綿陽市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科 圖
幽門螺桿菌
到底要不要“殺”?
李景南醫(yī)生介紹,發(fā)生幽門螺桿菌感染后,在治療上有兩種情況:
1、對于沒有癥狀的患者,不影響正常的生活,此類患者無需過度治療,需遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可。
2、對于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的患者,或檢查出胃部潰瘍已經(jīng)有消化道癌癥家族史的患者,則需要接受醫(yī)生正規(guī)完善的治療,不可擅自用藥,也不建議私自中途中斷治療,以免增加幽門螺桿菌的耐藥性,加大治療難度。
而對幽門螺桿菌感染治療與否的判斷,主要還是建議大家及時就醫(yī),請醫(yī)生做出一個專業(yè)有效的判斷,不要自作主張,以免過度醫(yī)療或延誤病情。
幽門螺桿菌感染治療目前主要是采取四聯(lián)療法,即一種抑制胃酸藥物+一種胃黏膜保護(hù)劑+兩種以上抗生素?;颊咧委熎陂g用藥量較大,種類較多,過多的藥物攝入也同樣可能加重胃部不適感,必要時也可以遵醫(yī)囑服用一些中成藥制劑,幫助殺菌并緩解胃部不適感。 ②
生活中如何預(yù)防
幽門螺桿菌感染?
幽門螺桿菌感染與人們的日常生活習(xí)慣密切相關(guān)。郅敏醫(yī)生提醒,預(yù)防幽門螺桿菌感染還要做好這些事:
1、要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,注重餐飲衛(wèi)生,飯前便后勤洗手,增強(qiáng)使用公筷、公勺的意識,提倡分餐制,避免食用被污染的食品和飲用受污染的水;
2、少吃熏制、腌制、富含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物,多吃新鮮食品;
3、避免過于粗糙、濃烈、辛辣食物及大量長期飲酒;
4、增強(qiáng)健康理念,定期體檢。
“對于一些特定人群要加強(qiáng)篩查。有腫瘤家族史,特別是胃癌等消化道腫瘤家族史的人群,要增加健康體檢的頻率,加強(qiáng)對幽門螺桿菌的篩查防治。共同生活的家庭成員如果有幽門螺桿菌感染的,也要及時檢測?!臂っ翎t(yī)生強(qiáng)調(diào)。 ①
更多健康信息
本文綜合自:
①2023-06-05人民日報健康客戶端《國內(nèi)幽門螺桿菌人群感染率近50%,建議納入年度體檢》(人民日報健康客戶端記者 劉靜怡)
②2020-07-11人民日報健康客戶端《人民名醫(yī)》直播節(jié)目
編輯:王 真
審稿:楊小明