原標(biāo)題：有人在婦幼醫(yī)院“噴云吐霧”

生病的孩子、復(fù)查的孕產(chǎn)婦，一進(jìn)醫(yī)院大門就被煙味熏得直咳嗽，這樣的一幕讓人揪心。一周以來，根據(jù)市民投訴，記者走訪了本市多家兒童專科醫(yī)院及婦幼保健醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)吸煙問題比較嚴(yán)重，滿眼的禁煙提示標(biāo)識(shí)、四處都能聽到的禁煙提示廣播難以起到提醒作用。

大約一個(gè)半月前，北京市衛(wèi)健委、市愛衛(wèi)辦曾專門就全市冬季控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行部署。據(jù)統(tǒng)計(jì)，《北京市控制吸煙條例》實(shí)施8年以來，本市已打造2443家控?zé)熓痉秵挝弧?6條控?zé)熓痉督謪^(qū)，實(shí)現(xiàn)無煙中小學(xué)校和無煙醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。廣大市民呼吁，兒童醫(yī)院、婦幼醫(yī)院更該與煙草“絕緣”，希望相關(guān)部門采取切實(shí)措施，把好醫(yī)院的禁煙關(guān)。

朝陽區(qū)婦幼保健院樓門前吸煙的人不在少數(shù)。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院的樓院里煙頭滿地。

在北京大學(xué)第一醫(yī)院禁煙區(qū)吸煙的人群當(dāng)中，也包括安保人員。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院多個(gè)男衛(wèi)生間里都可以看到煙頭。

目擊

醫(yī)院控?zé)煷胧╇y奏效

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院的門前，無論是樹叢里還是垃圾桶旁，放眼望去皆有煙頭，醫(yī)院大門附近煙味濃烈。只見很多患兒家屬剛走出醫(yī)院，就迫不及待地點(diǎn)起了煙。走進(jìn)醫(yī)院的樓院里以及樓內(nèi)，記者發(fā)現(xiàn)吸煙者也不在少數(shù)，他們甚至毫不顧忌眼前來來往往的患兒。很多家長反映，孩子本來就是因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒才到醫(yī)院看病的，煙民在醫(yī)院里“噴云吐霧”，孩子咳嗽得更厲害了。

進(jìn)醫(yī)院要安檢，通道的廣播里明確要求不得將打火機(jī)帶入醫(yī)院。1月9日下午記者現(xiàn)場探訪時(shí)，安檢口用于棄置打火機(jī)的塑料筐內(nèi)幾乎是空的，愿意主動(dòng)交出打火機(jī)的人甚少。在安檢通道，不僅有檢查箱包的設(shè)備，也有人工手檢環(huán)節(jié)，檢測儀掃過受檢人的衣物時(shí)滴滴作響，安檢人員也會(huì)摸摸受檢人的褲兜，但還是有大量打火機(jī)被帶進(jìn)了醫(yī)院。以至于在醫(yī)院樓院里吸煙的人甚至沒有“借火兒”的煩惱，堂而皇之掏出打火機(jī)點(diǎn)上一支煙。

門診樓前、樓院的長椅旁、醫(yī)院超市門前，不僅是患兒集中的地方，同樣也是吸煙者聚集的地方，地上的煙頭隨處可見。記者面前走過一位保潔師傅，他的垃圾簍里已有不少煙頭，他說每天至少掃出數(shù)百個(gè)煙頭。

“掃不過來，他們都是在院里抽煙，樓里面應(yīng)該沒有?！彪m然保潔師傅這樣說，但記者進(jìn)入樓內(nèi)發(fā)現(xiàn)，煙味仍然揮之不去，而且越是靠近衛(wèi)生間的區(qū)域，煙味越濃，各樓層的男衛(wèi)生間里多多少少都有煙頭。

除了兒童?？漆t(yī)院，本周記者還探訪了多個(gè)區(qū)的婦幼保健醫(yī)院，同樣存著吸煙問題。在朝陽區(qū)婦幼保健院，無論是保安崗?fù)み€是醫(yī)院門診樓內(nèi)外，“禁止吸煙”及“您已進(jìn)入無煙醫(yī)院，所有區(qū)域不能吸煙”的提示語都貼在了醒目位置，但在醫(yī)院門診樓外，選擇無視的大有人在。醫(yī)院樓院的一塊小空地上，一邊是禁煙提示標(biāo)識(shí)，另一邊是貼有科學(xué)戒煙科普海報(bào)的宣傳欄，就在這個(gè)“夾縫”里頭，吸煙的人扎了堆兒。

調(diào)查

吸煙人群并非只有患者家屬

“帶家人看病，每次都能看到醫(yī)院里有人吸煙。這些人在禁止吸煙提示牌旁吸煙，讓保安去勸阻卻被告知管不了?！苯眨忻駞蜗壬蚴忻駸峋€12345反映了相關(guān)問題，希望院方能加強(qiáng)管理。記者實(shí)地探訪發(fā)現(xiàn)，“管不了”的原因，不僅有不聽勸的難題，其實(shí)安保人員本身也是吸煙者，自身尚不能遵守規(guī)定，指責(zé)他人吸煙“腰桿兒”自然也沒那么硬。

1月8日記者現(xiàn)場探訪時(shí)看到，北京大學(xué)第一醫(yī)院門診樓出入口外的露天空地是吸煙者最集中的地方，這里雖然設(shè)有“院內(nèi)禁止吸煙”的提示標(biāo)識(shí)，但幾乎形同虛設(shè)。從醫(yī)院門診樓出來，一邊點(diǎn)煙一邊往這個(gè)區(qū)域走的人不少，這里幾乎成了約定俗成的“吸煙區(qū)”。在吸煙人群當(dāng)中，不僅有患者家屬，也包括醫(yī)院的安保人員。下午4點(diǎn)半，兩名安保人員來到這里，其中一人點(diǎn)起了煙。在諸多患者家屬當(dāng)中，這身兒保安服很是顯眼，大伙兒瞧著他們更確信這個(gè)地方可以吸煙。“這保安剛才還是煙友呢，掐了煙頭一抹嘴兒就告訴我禁止吸煙了，那能管得住嗎？”現(xiàn)場一位患者家屬半開玩笑地說。

記者走訪中發(fā)現(xiàn)，在很多醫(yī)院除了患者家屬，醫(yī)院安保人員、保潔人員、超市的服務(wù)人員都有吸煙的行為。記者在和各相關(guān)部門交流醫(yī)院禁煙難題時(shí)得知，部分醫(yī)護(hù)人員也有吸煙習(xí)慣，尤其在外科男醫(yī)生當(dāng)中，由于工作壓力較大，吸煙有一定普遍性，某醫(yī)院外科男醫(yī)生的吸煙比例高達(dá)40%。

《北京市控制吸煙條例》明確規(guī)定，婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院的室內(nèi)外區(qū)域都禁止吸煙。吸煙者大多知道室內(nèi)公共場所禁止吸煙的規(guī)定，但對(duì)于室外區(qū)域禁煙的規(guī)定仍無意識(shí)。

專家建議

可推廣緩解煙癮的替代辦法

記者注意到，醫(yī)院樓院里的煙頭跟醫(yī)院門口垃圾桶旁的對(duì)比，有個(gè)明顯的區(qū)別，醫(yī)院里能找見的煙頭明顯要長，有的甚至只吸了一兩口，這么浪費(fèi)在煙民眼里是“大忌”?？梢姴簧僭卺t(yī)院里吸煙的人或許只是為了暫時(shí)緩解煙癮帶來的焦慮，在沒有任何替代品的情況下，只能靠吸一口來緩解。

采訪過程中，很多吸煙者也坦言煙癮犯了的痛苦。一位患兒的家屬告訴記者，孩子高燒不退，他非常著急，在醫(yī)院里帶著孩子掛號(hào)、繳費(fèi)做各種檢查，跑東跑西的，因?yàn)楹苌賮磲t(yī)院，好多環(huán)節(jié)不熟悉還跑錯(cuò)了科室……所有事情趕在一起，焦慮無處排解，就想找個(gè)地方抽一口，又不能離得太遠(yuǎn)，馬上還得回輸液室看孩子?！斑@個(gè)理我可能也就是跟抽煙的人講得通，換旁人一定會(huì)說咋別人焦慮就不用抽煙呢，不讓抽煙是為了你好，諸如此類?！彼蝗环磫栍浾?，“你抽煙么，煙癮往頭皮里扎的那個(gè)抓耳撓腮的勁兒，你理解得了嗎？”

不少吸煙者說，他們也知道在醫(yī)院吸煙不對(duì)，但凡有暫時(shí)緩解煙癮的辦法，就不會(huì)明知故犯。

如何正確看待煙癮這件事？首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授崔小波告訴記者，煙癮實(shí)際上是一種疾病。煙草依賴已被世界衛(wèi)生組織作為慢性病列入了國際疾病分類編碼（ICD—10 F17.251），戒煙藥物也被納入世界衛(wèi)生組織基本藥物清單?？茖W(xué)證明，醫(yī)學(xué)戒煙可以減輕戒煙的痛苦并提高戒斷率，同時(shí)可以減輕醫(yī)療保健系統(tǒng)和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

崔小波說，公共場所控制吸煙，尤其是醫(yī)院的全面禁煙不僅需要全社會(huì)的共識(shí)、相關(guān)各方管理的加強(qiáng)，同樣也需要對(duì)煙草依賴有更科學(xué)的認(rèn)識(shí)。吸煙者需要更多在公共場所緩解煙癮的替代辦法，以及徹底戒斷煙草依賴的有效辦法。

在醫(yī)院等明令禁煙的地方突然犯了煙癮，在不吸煙的前提下能有緩解的辦法嗎？崔小波說目前替代的辦法因人而異，比較普遍的共識(shí)是嚼口香糖，通過咀嚼動(dòng)作一定程度上是可以緩解焦慮的?！耙灿衅渌麌业淖龇梢宰鳛閰⒖?，比如一些國家研發(fā)了尼古丁口香糖或貼片等替代物，這些替代物對(duì)于吸煙人群暫時(shí)克服煙草依賴更有針對(duì)性?！?/p>

對(duì)此，北京市控?zé)焻f(xié)會(huì)建議相關(guān)單位加大研發(fā)力度，開發(fā)出更多戒煙、控癮的藥物或功能性食品。在積極鼓勵(lì)引導(dǎo)吸煙者徹底擺脫煙草依賴的同時(shí)，也關(guān)注到這一人群有臨時(shí)需要克服煙癮的需求，通過技術(shù)手段，找到適合國人的替代辦法，讓他們戒煙更有效，也讓公共環(huán)境控?zé)煿ぷ鞲菀组_展。本報(bào)記者 景一鳴 陳圣禹 文并攝