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提問者采納
你好,你這個(gè)叫先天性斜頸,因一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮所致的頸部歪斜,頭向患側(cè)傾斜,而顏面轉(zhuǎn)向健側(cè)為主要表現(xiàn)的疾病,一歲以下的病兒可推拿治療,一歲以上需手術(shù)治療。主要步驟是切斷攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨頭,同時(shí)切斷該肌肉的下1/2管。術(shù)后仍要繼續(xù)矯正及保持頭頸部正常姿勢(shì),方可取得良好的效果。
手術(shù)步驟詳解:
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1.體位仰臥位,頸部墊高,頭略偏向健側(cè)。
小天形文根極單名馬步技備消。
2.切口在鎖骨內(nèi)側(cè)端上方作與骨平行的橫切口,長(zhǎng)5cm左右
能應(yīng)比命公已南極,確土辦毛快王按置。
3.顯露肌肉起點(diǎn)沿切口切斷頸闊肌,分離并顯露胸鎖乳突肌的鎖骨頭和胸骨頭??v行切開肌膜,用止血鉗或其他鈍性器械在肌肉深面分離、挑起,沿止血鉗上、下緣切斷肌肉,并切除1~2cm。斷端出血點(diǎn)予以縫扎。如筋膜尚有攣縮,也予切斷。此時(shí)還應(yīng)進(jìn)一步試驗(yàn),將頭轉(zhuǎn)向患側(cè),向后方推移下頦,凡手指摸到殘余攣縮的筋膜,應(yīng)在直視下予以切斷,直至可以過度矯正。然后才能逐層縫合皮下組織及皮膚。
4.石膏固定術(shù)后立即行頭頸胸石膏,將頭部固定于與畸形相反的過度矯正位。
手術(shù)適應(yīng)證及禁忌證:
(1)適用于半周歲以上保守治療無(wú)效者;
(2)12歲以下斜頸畸形明顯者;
(3)12歲以上如面部畸形不嚴(yán)重也可考慮手術(shù)治療;
(4)對(duì)于成年人,因畸形已存在多年,術(shù)后不僅面部畸形將更加明顯,且視力也因不適應(yīng)術(shù)后的新體位而發(fā)生改變,故多不宜施行手術(shù)。
手術(shù)費(fèi)用大概5000左右,住院時(shí)間為7-15天不等。你這種情況時(shí)間已經(jīng)很久了,建議別做手術(shù)了。
希望對(duì)你有所幫助。
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